世界服装鞋帽网首页 > 正文

“湘军”黄冈战疫一月:中医应用到临床与康复治疗,入院病人明显减少 ——专访湖南支援黄冈新冠肺炎前方指挥部副总指挥李峰

2020/2/25 9:17:00 来源: 评论(0)12891

战疫中医临床康复治疗入院病人新冠肺炎前方指挥部副总

湖北省卫健委通报的数据显示,2月23日0-24时,黄冈市新增新冠肺炎确诊病例0例,这是黄冈市一个月来首次单日新增病例为0。此前的三天,黄冈市新增新冠肺炎确诊病例分别为17例、16例、5例,黄冈市新增患者呈逐日下降态势。

黄冈是湖北省除武汉、孝感之外,感染新冠肺炎患者第三多的城市。截至2月23日,黄冈市累计报告确诊病例2904例、累计治愈出院1659例、累计病亡103例。

值得注意的是,截至23日,黄冈市的治愈出院人数占确诊人数比为57%,是湖北省感染人数最多的城市中治愈率最高的。这离不开湖南、山东两地医疗队的对口支援。

从1月25日第一批湖南援黄冈医疗队到达黄冈至今,这支“湘军”已经在一线奋战了一个月。2月24日,湖南支援黄冈新冠肺炎前方指挥部副总指挥、湖南医药学院副校长李峰接受21世纪经济报道记者采访时表示,湖南省已经分四批派出575名医务人员驰援黄冈,累计收治病人523例,治愈出院234例。

目前,在黄冈大别山区域医疗中心,湖南援黄冈医疗队主要负责确诊和重症危症病人的治疗。此外,湖南省援黄冈医疗队还以“省包市、市包县”的模式,派遣200多人主要下沉到英山、罗田、红安和麻城等黄冈所管辖县区进行确诊及危重症病人的救治。

李峰是湖南省援黄冈医疗队第二批的领队,在黄冈一线已经工作近一个月。他认为,从数据上比较明确,黄冈的疫情状况应该在好转,主要还是“消化”存留的患者。

“前一段时间我们治愈出院的病人比较多,至少现在大别山区域医疗中心入院病人在明显减少,出院病人在增加。”李峰表示,集中力量救治危重症患者,是湖南援黄冈医疗队目前的关键工作。

湖南支援黄冈新冠肺炎前方指挥部副总指挥、湖南医药学院副校长李峰。资料图

一个月内经历三个阶段

《21世纪》:湖南省支援黄冈医疗队的规模如何?

李峰:湖南省支援黄冈医疗队分4批次到黄冈,目前一共有575名队员。第一批主要由株洲和衡阳两个地市的医务人员组成,第二批主要来自怀化和邵阳,第三批主要由郴州、益阳、娄底和湘潭相关医疗单位的医务人员组成,第四批主要是湖南省卫生健康委直属医疗机构的医务人员。

第一批137人,是从1月25日(大年初一)上午7点从长沙出发,晚上11点到达黄冈。当时,大别山医疗中心还没有正式启动,主要是在当地的定点医院协助确诊病人的救治。随着大别山区域医疗中心启用,他们进入医疗中心并接管了一个病区、两个护理单元,主要针对确诊病例和病重、病危病人的治疗。

第二批也是137人,于1月28日(大年初四)晚上11点钟到达黄冈。经过两天的培训,1月31日正式进入大别山区域医疗中心,接管一个病区、两个护理单元、100张床位。

第三批的200多人于2月11日到达黄冈,主要任务是以“省包市、市包县”的模式,200多人主要下沉到黄州区、红安县、麻城市、英山县、罗田县等5个县市区,对口支援。

第四批队员2月22日到黄冈,主要任务一是加强对危重病人的抢救和管理,二是按规定为前几批医务人员提供轮休。

《21世纪》:在过去的一个月,湖南医疗队主要经历了哪几个阶段?

李峰:从我的感受来看,黄冈的战“疫”大致可以分为三个阶段。

第一阶段,从湖南支援黄冈医疗队来当地的一星期,可以算是“遭遇期”。当时,病人的病情和防控都不是很规范有序,医疗资源不集中,医务人员超负荷运转。我们刚到黄冈,就进入了新开辟的大别山区域医疗中心,当时它还没有完全建成,还需要进行一些设施的改造、配置、防护。

新的医疗单元刚启动,新来的医疗队员也才到新的病房,病人也是从其他地方过来的,这个过程中会遇到很多想不到的困难。当时,一个护理单元的100张床位,只用了30个小时就全部住满了,住了104个病人。

第二个阶段是“磨合期”,是病人的收治、流程、医务工作人员排班、医疗规范等磨合的过程。针对第一批进来的病人和不断增加进来的病人进行有效的治疗、调节,特别是加大了对危重病人的管理和病危病人的抢救等。这个过程是比较辛苦的拉锯战,大概坚持了10天左右。

第三阶段,是集中精力进行危重病人的管理和抢救的过程。现在,湖南医疗队大别山区域医疗中心成立了ICU,把我们所有病区病危病人都集中到ICU来进行救治。目前为止,黄冈的疫情基本得到有效的控制,今天的黄冈确诊病人已经是零报告了。

《21世纪》:湖南省医疗队在黄冈接收和治愈了多少病人?

李峰:截至2月23日24时,湖南援黄冈医疗队负责管理黄冈市5个医院9个医疗单元,累计收治确诊患者523例,其中病危患者53例,病重患者109例,累计出院患者234例。

《21世纪》:大别山区域医疗中心现在的情况如何?

李峰:在大别山区域医疗中心,我们的主要兵力是一队和二队,一共274人,接管了两个病区。2月12日以后,第三批的医疗队里又补充了35个人,我们集中主要优势医疗资源成立了湖南队的重症病房(ICU),将几个病区重症病人集中到ICU进行救治和管理,整个病区有序形成从普通病人、病重病人到危重病人的管理。

《21世纪》:目前,对于病危病重患者的治疗面临哪些困难,采取了什么应对措施?

李峰:我们注意到,被感染之后,大部分病人都是正常平稳的状态。发生病重或病危的病人有几个特点,一是病情发展比较快,二是年纪比较大的占多数,三是带有基础病,比如心脏病或其他的肝肾功能问题等,甚至还有一些肿瘤病人。这些病人的治疗更加困难,因为还牵涉到其他疾病的问题。目前,针对这一类病人,我们采取的最有效的办法,就是把危重病人集中到ICU集中管理,多学科协同治疗。

《21世纪》:“省包市、市包县”的模式进展如何?

李峰:每一个县大概有38个队员左右。他们进去以后,对整个县里的确诊病人集中管理治疗,对危重病人的管理也进行了有效的防治和技术手段的介入。其中,英山县到现在新确诊的病人已经归零一段时间了,住院病人也在逐渐减少。在一段时间内,他们救治病人的负担和压力可能会慢慢减轻下来,最终可能他们的病人就归零了。

医护人员防护是重中之重

《21世纪》:在黄冈一个月以来,遇到过哪些困难,如何克服?

李峰:最困难是在早期,特别是进入区域医疗中心规范和集中管理的最早时期。当时,流程、病区、人员都不是很熟悉,病人大量进来,第一时间就感觉到工作量特别大,这也会对工作人员造成一定的心理压力。

在整个治疗过程中,医护人员的防护问题是重中之重。早期医务人员的保护、物品的供应和保障,并不是那么确定,不过庆幸的是从头到尾我们的医护人员在黄冈没有缺过防护物资,尽管此前我们的储备不是特别多。现在的条件已经好多了。

此外,在经过一段时间的长期工作以后,医务人员的疲劳程度可想而知。有些医务人员遇到感冒、痛风之类的情况,我们就让他们不要继续坚持,要注重休息,由其他人补上,病因性的减员,无形中使其他队员的工作量有所增加。到现在,后来的队员给了前面队员轮休的机会,他们确实很疲惫。

《21世纪》:是否有医务人员感染?

李峰:到目前为止,我们队里没有一例通过核酸检查有确诊的队员。但是,有些队员不舒服或者感冒病痛也是存在的。当地医院会为我们提供一些预防性用药,主要是中药或者是一些其他的感冒药品。

《21世纪》:以你的观察来看,黄冈市现在的疫情情况怎么样?

李峰:实际上数据上已经很明确,就黄冈来说,主要还是消化治疗存留的一些病人,状况应该在好转。至少,我们病区现在大别山入院病人在明显减少,出院病人在增加。

《21世纪》:能否总结一下一个月来的工作感想?

李峰:湖南援黄冈医疗队来黄冈的时候,“一湖一江水,两湖一家亲”。湖南省委省政府非常重视,在第一时间就成立了湖南援助黄冈新冠肺炎防治前线指挥部,把医资力量全部统一调配,这对于整个湖南省医疗队统一集中管理和在黄冈组织其他工作,起到了组织架构的作用。

我们也很好地集中优势兵力,在不同时间找准节点进行有效的出击。前一个阶段主要是尽快扩充病房,能收进来的病人尽快收进来,让病人有床可住。第二个阶段主要是在保证治疗的前提下,实现了病人特别是重症和病危病人的集中管理,我们的目的就是要尽量把病人的病情程度从危险的状况下拉回来,减少死亡率。

我们队治疗效果比较好,主要得益于我们第一时间将中医应用到临床治疗中,有一段时间中医介入程度达到了90%。一方面,通过前线专家团队和后方专家团队沟通,给前线救治有效介入,开出针对性的处方,对病人进行相关救治。另一方面,也对康复期的病人进行中医康复的锻炼和训练,把中医的一些康复治疗技术进行有效推广。

最后是服务的改善,医疗的一方面是治疗,另一方面要服务,服务对病人来说是最好的安慰。把可视化的“6S”精益管理等手段运用在医疗单元的管理流程中,把诊疗工作做得更细致、更规范一些。

 

责任编辑:第一时间
世界服装鞋帽网版权与免责声明:
1、凡本网注明"来源:世界服装鞋帽网sjfzxm.com"的所有作品,版权均属世界服装鞋帽网所有,转载请注明"来源:世界服装鞋帽网sjfzxm.com",违者,本网将追究相关法律责任。
2、本网其他来源作品,均转载自其他媒体,目的在于传递更多信息,不表明证实其描述或赞同其观点。文章内容仅供参考。
3、若因版权等问题需要与本网联络,请在30日内联系我们,电话:400-779-0282,或者联系电子邮件: sjfzxm@vip.188.com ,我们会在第一时间删除。
4、在本网发表评论者责任自负。
跟帖0
参与0

网友评论仅供其表达个人看法,并不表明本网同意其观点或证实其描述,发言请遵守相关规定

相关阅读

新冠疫情爆发再度引发市场关注油价延续跌势。

市场动向
|
2020/11/14 14:11:00
11

电话会议释放mRNA 新冠疫苗研发重磅信息 复星医药强势涨停背后的产能压力

市场研究
|
2020/11/11 20:06:00
9

国际油评:感恩节出游需求强劲提振,但受新冠疫情加剧限制上行,美油企稳40美元关口

市场专题
|
2020/11/11 19:35:00
9

进博会首设公共卫生防疫专区 中国市场新冠疫苗竞赛提速

展会新闻
|
2020/11/6 13:32:00
11

际华三五三四制衣等20多家涉纺央企受表彰 荣获国务院国资委抗击新冠肺炎疫情先进集体称号

即时新闻
|
2020/10/30 15:36:00
14

突如其来的新冠肺炎疫情看湖北茶企“破局”

成功案例
|
2020/10/30 8:06:00
11

新冠疫情重创石油市场 全球能源转型箭在弦上

市场动向
|
2020/10/28 10:24:00
16

国际纺联年会:新冠肺炎疫情大流行—全球纺织供应链的重塑

即时新闻
|
2020/10/24 9:41:00
21

专题推荐

阅读下一篇

对话首批河南援鄂医疗队队长郑大二附院周正:患者需要“一人一策,一人一案”的精准治疗

激素治疗宁早勿晚,因为患者病情一旦严重,炎症风暴一旦启动了就挡不住,像洪水一样。

返回世界服装鞋帽网首页
关注公众号 关注公众号
手机看新闻 手机看新闻
展开
  • 微信公众号

  • 电话咨询

  • 400-779-0282